阴道不规则流血,可能是哪些问题?
「大姨妈」的表现是阴道流血,但阴道流血却不一定就是大姨妈,而是「阴道不规则出血」。
阴道不规则出血是指在非经期出现阴道出血或经期出血量异常。广义来讲,除正常月经外,都可称为阴道不规则出血。我们经常听到的「排卵期出血」也属于此。
那什么样的出血才算「异常」呢?又有哪些原因可能导致异常出血?我们可以先从以下三个方面来考量:
是否怀孕了?
出血是什么状况?
是否正在排卵?
虽然这些问题其实都是医生需要考虑的,但当医生询问病情时,你也不能一问三不知。
在就诊前,最好还是要对「异常」阴道出血的细节有所了解。当然更要了解自己的月经状况,也就是医生说的「月经史」,包括月经周期、持续时长、经量、月经颜色、末次月经时间、是否伴有痛经等等。
如果月经有问题,医生根据这些初步信息就能进行评估,考虑到可能的疾病后,就能安排下一步的检查。
在怀孕极早期,少数女性会出现阴道点滴出血,这可能是受精卵着床引起的。这种情况可能早在受孕后的 6~12 天内就出现,有些女性甚至还没发现已经怀孕了。任何有过性生活,特别是处在备孕期的女性都应该对此有所了解,有个心理准备。
需要注意的是,无论孕期早晚,发生阴道出血也可能意味着另一些异常状况。比如孕早期,可能是流产或异位妊娠(俗称「宫外孕」)。
医生通过了解每次阴道异常出血的持续时间、发生频率以及出血量等信息,可以大致进行归类。
1持续时间
月经持续时间可在 2~8 天,一般平均为 4~6 天,异常情况主要包括:
经期过长,经期持续时间 > 8 天;
经期过短,经期持续时间 < 2 天。
2发生频率
就是月经周期的长短,月经周期是指两次月经第一天之间的间隔,21~35 天都是正常的,而异常情况主要包括:
月经频发,即月经周期过短,月经来潮过频;
月经稀发,即月经周期过长;
月经周期极不规律。
3出血量
正常的月经量在 20~60 mL 之间,一般一张日用的卫生巾完全浸透能吸收 10~15 mL 的液体,可以先自行估计。出血量的异常主要包括:
经量过多,即经量 > 80 mL;
经量过少,即经量 < 20 mL。
可以先对照上面这些信息看看你的出血时是怎样的状况。