月经量过少是怎么回事?

经常有女性在妇科门诊咨询，自己是不是月经过少？会不会有什么问题？

其实理论上来说，只要每次经期持续在 2～8 天，月经量在 20～80 mL，就不算月经过少。当然，实际生活中并没有一个量杯能来测一测。这么举例吧，要是你经期持续 3 天，用了五六片卫生巾，只能说是比月经多的人要少，但不能算真正的月经过少。

但有些女性说：

每次只有上厕所时滴几滴，卫生巾几乎没有打湿。

就来一天，只用一两片卫生巾，而且只湿一点点。

只用护垫就可以了，一天一片都不用换，要拖拖拉拉有个 7～8 天。

如果你是上面说的的情况，月经过少的可能性就比较大了。

什么情况会引起月经过少？

月经是子宫内膜的定期剥脱，决定经量和经期的主要因素有：生殖内分泌调节、子宫内膜、营养状况等全身情况等。

1. 原因：子宫内膜受损

各种宫腔手术如人工流产、放环取环手术造成子宫内膜损伤、宫腔粘连，是最常见的月经过少的病因。很多患者都是在一次流产以后的一段时间，发现月经逐渐变少了。

子宫内膜炎、子宫内膜结核也是造成内膜损伤的主要原因。一些急、慢性盆腔炎的患者，常常有月经不规律、月经过多、月经过少的情况。近年来结核病又有抬头的趋势，而生殖器结核一开始的症状可能不会很明显，月经过少有时可能是首发的症状。

2.原因：生殖内分泌调节异常

生殖内分泌调节是异常复杂、相互关联的系统，简单来说精神状态及身体中各种激素的变化，都有可能影响生殖内分泌的调节。常见的原因有：

●精神状态、情绪压力变化：有些女性面临考试或工作压力，或者是迁移到另外一个地方生活，生活中出现重大变故等都可能影响精神状态，使月经量减少。

●生殖内分泌疾病：如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症、卵巢功能减退等，都可以造成月经量少。

●其他内分泌疾病：如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、糖尿病都可能引起月经过少。

3.原因：营养状况等全身情况异常

有些女孩子过度减肥，营养状况太差，结果导致月经减少甚至闭经。严重的肝病、肾病，严重的贫血都可能引起月经过少。

月经过少有什么危害？

月经量少只是一种表现，对身体的影响要看是什么原因引起的。

但是，不论是哪种原因引起的，都可能对女性的生育功能有影响：

• 如宫腔粘连、炎症、结核引起的子宫内膜受损，将会影响胚胎的着床，无法正常怀孕；

• 生殖内分泌调节的异常，可能导致无法正常排卵；

• 营养状况等全身情况差，可能导致无法正常排卵或维持妊娠。

月经过少要如何治疗？

就像前面说到的，月经过少只是一种症状，不可能去治疗「月经过少」，而是要先检查出引起月经过少的病因，再针对性地治疗相关疾病。

月经过少可能的病因很多，医生会根据不同的情况选择一些检查，来尝试解释病因。一般可能需要做：

• 常规的妇科检查； 

• 阴道超声；

• 血常规、凝血功能、肝肾功能等抽血化验；

• 性激素、甲状腺功能等内分泌检查； 

• 必要的时候还会建议做诊断性刮宫或宫腔镜检查。

等病因明确以后，采取针对性治疗。